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社保新闻

异地就医要让“信息多跑路、群众少跑腿”

时间:2016-06-22    浏览:

近日,人社部社会保险事业管理中心副主任黄华波在接受中国政府网访谈回答网友提出的“尽快实现异地就医结算跨省跨平台,缩短报销时间和手续”的问题时表示:开展异地就医结算跨省跨平台联网,就是要解决老百姓垫资和跑腿问题。为此,人社部专门成立了部领导直接挂帅的领导小组。主要工作包括:一个项目、两级系统、三类文件。

一个项目是“金保二期”项目立项。

两级系统是部级系统和省级系统。目前后台已经开始改造。

三类文件工作需要大量的政策、管理和标准。比如信息系统的对接标准、药品目录和医疗服务项目名称和标准统一等。

目前,一个项目、两大系统、三类文件都在同步做,做好了以后就是参保人在参保地备案,在就医地刷卡结算,仅支付个人需要支付的费用,所有的工作全是后台运算。

信息社会就是要信息多跑路,群众少跑腿,甚至不跑腿。

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【主持人】这个问题是来自四川攀枝花市、手机尾号4002的网友“敏敏”留言:“父母退休以后接到了我们身边,现在父母都有六七十岁了身体状况也不太好了,进个医院少则5、6万,多则几十万,报销时间基本在半年左右,对于一个普通家庭来说是根本承担不起。”

同样是来自四川地区,尾号0513的网友“布衣”说,“本来我有个幸福的家庭,父亲是退休教师,母亲是退休工人,但2007年母亲患上直肠癌而后淋巴癌,家庭从此就走向衰败,因为异地医疗不能同步结算,所以每次都需要先垫资,每次报销时间间隔很长,很多检查和药品不能够报销,一个普通家庭7年下来已经债台高筑欠下几十万债务。”

老百姓千里迢迢跑到异地看病一般都是大病,医疗费用很高,如果报销时间长了,自己垫了很大的费用,对一个家庭来说是不小的负担。异地就医结算要跨省跨平台实现联网,会不会存在报销时间长或者手续繁琐的问题?

【人社部社会保险事业管理中心副主任 黄华波】应该说这是我们开展此项工作直接要解决的问题,就是解决老百姓垫资和跑腿的问题。

比如说跨地区就医,贵州的到北京看病,在一个医院看病后有很多的费用发生了,发生了以后如果拿回贵州报销的话,那会一条条审,如果发现这个疑似的觉得有可能不合规的还不好查,甚至有一些假发票的还比较多。

【主持人】这位网友说如果联网后是不是就不用跑腿?

【黄华波】他就不用垫资,跑腿是为了报销,你就不用报销了嘛,我们就直接结算了。

【主持人】如果实现联网从技术上来说照目前互联网发展的状态应该不是特别难,但是各地的标准可能会不同?

【黄华波】是,那我正好讲讲我们现在做的工作。

首先,我们成立了部领导直接挂帅的领导小组,特事特办。在这个基础之上就是一个项目、两级系统、三类文件。

一个项目就是“金保二期”的立项。

两级系统就是部级系统和省级系统。包括社保卡现在很多出省是不认的,比如河北的卡到北京都不认,但是现在我们在后台改造很多东西,都在做。

三类文件工作需要大量的政策、管理和标准。比如我们信息系统的对接标准,包括三个目录,比如药品,现在目录都不一样,同样的药在不同的地方名字不一样,今后就很难串,还有医疗服务项目也是,这个地方感冒叫感冒,那个地方叫流感,这类的标准也在做。

一个项目、两大系统、三类文件都在同步做,做好了以后就是我刚才说的,参保人在参保地备案以后在就医地就刷卡结算,把自己付的付了就完了,所有的工作全是后台运算。

信息社会都讲信息多跑路,群众少跑腿,甚至不跑腿。

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